整体护理管理是近年普遍开展的一种新的护理管理模式，但对于福利院的孤残儿童如何进行整体护理管理尚无经验可循，通过几年的实践，我们总结出来一套整体护理的管理方法，现介绍如下：
一、孤残儿童入院情况、智能进行分区、分班管理
１、新入院的孤残弃儿年龄在0－14岁不等，都要经过观察室的两个月观察期，新生儿及患病的孩子既转儿童病房进行观察治疗。观察期过后分别以孩子的年龄、智能程度转入护理班进行康复训练及文化教育。
２、按儿童的特点，制定相应的护理管理制度，保证生活护理质量。生活区护理人员实施分组管理，每一位护理师带领一组护理人员（护士1名、护理员8－12名），负责40－50名儿童整体护理管理，根据不同年龄组，制定护理计划和生长发育表格，每月进行体格检查一次，如有患病的及时治疗，随时观察。
３、做好入院后孤残儿童的心理。孤残儿童的心理特征：3—14岁的孩子，这个时候应当受到父母的呵护，残酷的现实令他们来到这陌生的环境，使他们幼小、脆弱的心灵受到严重的打击，导致他们性情改变，情绪不稳定，表现为恐惧、焦虑、消极、自卑、暴躁，有的拒食，甚至逃跑等等。护理人员必须尽快了解他们各自不同的心理特征，采取相应的心理康复措施，对其遭遇给予理解和同情，其不良的心态和行为，以诚挚的态度和耐心进行疏导，对其充满爱心，关心体贴让他们尽快适应我们这个大家庭，逐步改变他们的不良行为。
二、以孤残儿童为中心的整体护理管理
以孤残儿童生长发育、身心健康为目标，按护理程序做好护理管理计划。具体的做法如下：
１、好胜是每个儿童的天性，据此实施人人争做“好孩子”的比赛。按各寝室每月评选一次，被评为“好孩子”的给予一定奖励，增强孩子们的自信心，令他们以最佳的心理状态，生活得更融洽，更开心。
２、每季度举办一次游园会，选择一些适合孩子们的游戏，如猜谜、打鼓等等。增添生活情趣。组织儿童外出郊游，游览名胜古迹、革命胜地等。开阔视野，保持身心健康。
３、每年举行一次大型的运动会，增强体质，选出优秀运动员参加全国、省、残疾人运动会，曾多次获奖。
４、注重感情交流，满足儿童不同需求，经常和他们谈心，如画画、弹琴、电脑等等。每逢孩子生日，给他们送上生日蛋糕，赠送纪念品，定期组织会餐，丰富孩子们的生活，消除不良情绪。每年的“六一”儿童节开展丰富多彩的庆祝活动。
５、组织儿童过好传统节日，和他们共度佳节。每逢中秋佳节我们都为他们准备月饼，和他们一起赏月，春节的时候为孩子们布置居住环境，各个寝室换上崭新的装饰，营造节日气氛。与他们共进团年饭，一起观看春节联欢晚会。使孩子们感到我们这个家是真正幸福、快乐的家。
６、饮食护理。合理的饮食与丰富的营养是孩子们生长发育的重要保证。我院配备经验丰富的营养师，根据孩子的需要，配制不同的饮食，而且食物做到色、香、味俱全，荤素搭配适当，品种多样，使孩子们增进食欲，保证生长发育的营养需要。
７、加强基础护理。生活有规律，保证充分的休息时间，定期宣传卫生知识，保持室内外的环境清洁，培养良好的卫生习惯，锻炼其自立能力，对生活不能自理的孩子不仅要做好心理护理，生活上更应无微不至，尽量满足他们的生活要求。落实晨间护理，除协助进餐及二便外，每天还定期参加康复训练。
三、体会
在实施以福利院儿童为中心的整体护理管理中，根据儿童的各种心理特征，进行不同方式的护理管理。这些心灵曾经受到创伤的孤儿们，曾给护理管理工作带来很大的困难，但是只要我们把无私的爱心奉献给每一位孤儿，引导他们树立正确的人生观，也能让他们健康、快乐的成长。
