随着我国改革开放的不断深入，社会（儿童)福利院也面临着减员增效的压力，但对生活护理质的要求却越来越高。在人员少任务重的情况下如何适应新形势、提高整体护理质量，将是福利院护理管理工作中的新课题。我院从1997年开始实行护理部、区护长、护理班长生活护理量化管理三级质量控制，取得了一定成效，现将操作方法介绍如下。
一、操作方法
1、制定护理员交接班质量记录表，实施护理班长一级质控
实践中我们认识到，交接班质量对整体护理质量(异味的消除、内务的整洁、收养人员衣着情况等)的提高至关重要。为此，我们结合本院的实际制定了“护理员交接班质量记录表”，其基本内容包括：居室卫生、床上单元卫生、个人卫生及室外卫生等，共计29项。并规定当班护理员在工作时间内必须保质保量的完成“记录表”中所要求的全部工作项目。该“记录表”护理人员每人一份自己保管，每次交班时使用。交班时由接班者按规定质量标准对交班者的工作进行验收，接班者认定交班质量合格后，方可在交班者的“记录表”上签名。一经签名，此后被抽查到的一切质量问题均由签名者(接班者)承担责任。从而避免了交接班时敷衍了事、得过且过、互送人情；出现问题时又互相推诿的现象。
护理班长参加交接班，督促和检查交接班是否按规定进行，交接班的质量是否按标准逐项落实。对质量未达标的项目除要求交班者(或已签名的接班者)重新补做至达标为止，还要在其“记录表”中予以登记。
2、制定“护理班长质量管理记录表”，实施区护长二级质控
区护长每日检查区里各班护理质量，检查护理班长对量化管理质控的落实情况，以及质量是否达标。对因护理班长管理落实不得力而出现的问题，记入班长的“记录表”中。
3、制定“区护长质量管理记录表”，实施护理部三级质控
护理部不定期、不定区、班随时对生活护理质量进行检查、抽查，考核、评估各区护长和生活班长实施护理工作量化管理目标责任制的情况。对因区护长管理落实不得力而出现的问题，记入区护长的“记录表”中。
4、奖惩措施
每个人“记录表”中所记录的质量不合格次数，我院是采取一月一小结、半年一中结、年底一总结的统计方法。由于我院各班的工作质量和数量的标准各不相同，因此，我们不赞成班与班之间的比较，但对记录数明显高于其所在班平均数的人员将予以全院通报批评，还将记录结果与奖金、年终评先、评优挂钩。本着公平、公开、公正的原则，我们还要求各班要将量化记录统计的结果按月公布，以示公允。
二、 效果和体会
１、近斯效果评估
我院的量化管理制度具有内容系统、便于操作、适用性强的特点，护理工作在实行生活护理量化管理后，实现了三级质控、级级负责、层层把关的良好局面。各级人员均做到了“三明确”：即责任明确、标准明确、目标明确，使每项工作都落实到人，从而提高了工作效率、保证工作质理，特别在异味消除和皮肤病防治方面效果显著，解决了多年来困扰我院的老大难问题。
２、远期效果展望
我院量化管理制度的实质就是以人为本落实责任制，其内涵是符合社会主义市场经济及民政福利事业改革和发展需要的。就目前来看，它不失为一种有效的管理手段，但也应看到量化管理并不能“包治百病”，它有其局限性和不足，也需不断地改进和完善。我们认为只有在深化事业单位用人制度改革的基础上，量化管理才能真正发挥其管理的最大效能。
